Cagrilintide

Un analogue à longue durée d'action de l'hormone propre du corps amyline, étudié dans des essais cliniques pour la régulation métabolique et la satiété, seul et en combinaison avec le sémaglutide.

Le cagrilintide est un analogue à longue durée d'action de l'amyline développé par Novo Nordisk. Il est étudié à la fois comme substance autonome et en combinaison fixe avec le composé GLP-1 sémaglutide, commercialisé sous le nom de CagriSema, dans des essais de phase 3. À ce jour, le cagrilintide n'est pas approuvé comme médicament autonome dans aucun pays.

Faits

• Numéro CAS : 1415456-99-3
• Poids moléculaire : 4409 g/mol
• Acides aminés : 37
• Spécification de pureté : ≥ 98 % (HPLC, étalon commercial)

Preuves

• Dans un essai randomisé de phase 2 testant plusieurs quantités chez 706 adultes en surpoids ou obèses, le cagrilintide seul sur 26 semaines a entraîné une perte de poids corporel moyenne de 10,8 % à la quantité la plus élevée testée, comparée à environ 3 % sous placebo. Lau DCW et al. 2021, The Lancet 398:2160-2172, PMID 34798060
• Dans l'essai de phase 3 REDEFINE 1, le bras cagrilintide seul à 2,4 mg hebdomadaire a obtenu une perte de poids corporel d'environ 11,8 % après 68 semaines, comparée à 2,3 % sous placebo. Garvey WT et al. 2025, New England Journal of Medicine 393:625-638, PMID 40544433
• Dans un modèle murin d'obésité induite par le régime, l'effet de réduction du poids corporel du cagrilintide dépendait des récepteurs de l'amyline cérébraux AMY1 et AMY3, et l'effet était absent chez les animaux avec knockout de récepteurs. Carvas AO et al. 2025, eBioMedicine PMID 40609154
• L'optimisation structurelle avec la lipidation par les acides gras a donné au cagrilintide une demi-vie substantiellement plus longue d'environ 159 à 195 heures que l'hormone propre du corps amyline, permettant une administration hebdomadaire dans le cadre de l'essai. Kruse T et al. 2021, Journal of Medicinal Chemistry 64:11183-11194, PMID 34288673

Foire aux questions

Le cagrilintide est-il déjà disponible comme médicament ?
Non. Le cagrilintide est étudié comme substance autonome et dans la combinaison CagriSema dans des essais de phase 3. Un processus d'approbation de la FDA pour CagriSema est en cours depuis décembre 2025. Le cagrilintide n'est actuellement pas un médicament approuvé.

Qu'est-ce qui distingue le cagrilintide du sémaglutide ?
Le sémaglutide agit sur le récepteur GLP-1, tandis que le cagrilintide agit sur les récepteurs de l'amyline dans le cerveau. Les deux composés sont également étudiés comme une combinaison fixe appelée CagriSema, qui a montré un effet plus important sur le poids corporel dans les essais que l'un ou l'autre composé seul.

D'où provient le cagrilintide ?
Le cagrilintide a été développé par la société pharmaceutique Novo Nordisk, qui a également développé le sémaglutide. Il est référencé sous les désignations courtes AM833 et NN9838 dans les essais cliniques, y compris le programme d'essai REDEFINE.

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